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WP4: Biomarcadores de respuesta al tratamiento

Coordinador científico: Dr. Antonio González Martínez-Pedrayo. Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago (IDIS).

El último WP abordará una urgente necesidad en la artritis reumatoide: cómo seleccionar el mejor tratamiento para cada paciente. Este objetivo es de especial relevancia en las enfermedades reumáticas porque son heterogéneos con pacientes que experimentan respuestas muy variadas a los mismos fármacos. La necesidad de personalización es más acuciante porque la respuesta tarda meses en hacerse evidente y este retraso tiene serias consecuencias, incluyendo la progresión de la enfermedad, el elevado precio de los fármacos y sus posibles complicaciones graves.

La biomarcadores serán de dos tipos: biomarcadores precoces que muestran si el fármaco es eficaz antes de que sea clínicamente evidente y, de esta forma, permiten acortar el tiempo antes de cambiar a otro fármaco si es necesario; y biomarcadores predictivos que permiten seleccionar el mejor medicamento para el paciente al predecir cómo va a ser la respuesta antes de administrarlos. Los biomarcadores serán buscadas en una variedad de campos: genética, proteómica del suero e inmunoensayos, autoanticuerpos, transcriptómica, metabolómica de la orina y análisis de fenotipos de células sanguíneas y de sus subpoblaciones.

Además, este WP incluye un ambicioso proyecto que combina la genética con un ensayo clínico de optimización de dosis de fármacos biológicos en pacientes con artritis reumatoide que se encuentran en remisión prolongada gracias al tratamiento. Este objetivo es de gran interés clínico, y pretende identificar biomarcadores predictivos del mantenimiento de la remisión a largo plazo en el contexto de la reducción de dosis.

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